Τα άτομα, που πρέπει να εμβολιαστούν κατά της ευλογιάς των πιθήκων, καθώς και το εμβόλιο που συνίσταται να χρησιμοποιηθεί, έδωσε σε ανακοίνωσή της η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών (ΕΕΕ), μετά τη συνεδρίαση της την Τρίτη (24/05), την ίδια ώρα που επικρατεί ανησυχία σε όλον τον κόσμο, αλλά και… διαφορετικές φωνές, σχετικά με τα μέτρα.

Η επιτροπή αποκλείει τον μαζικό εμβολιασμό του πληθυσμού, αλλά προτρέπει τον στοχευμένο εμβολιασμό σε άτομα τα οποία έχουν εκτεθεί στην ευλογιά των πιθήκων αλλά και στις στενές επαφές τους.

Η ΕΕΕ εκτιμά ότι με τα μέχρι σήμερα δεδομένα ο κίνδυνος από την ευλογιά των πιθήκων για το γενικό πληθυσμό της χώρα μας είναι πολύ μικρός.

Σύμφωνα με την ΕΕΕ, ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει επιλεκτικά:

• Μετά από έκθεση σε άτομα που είχαν στενή επαφή με κρούσμα όπως άτομα του στενού περιβάλλοντος και ιατρονοσηλευτικό προσωπικό. Η χορήγηση του εμβολίου θα πρέπει να γίνει εντός 4 ημερών από την έκθεση.
• Προληπτικά σε άτομα που εργάζονται σε χώρους με αυξημένο επαγγελματικό κίνδυνο έκθεσης στον ιό της ευλογιάς των πιθήκων, όπως ερευνητικά εργαστήρια.

Όπως αναφέρει η ΕΕΕ, εξετάζεται από τον Οργανισμό της Ευρωπαϊκής Ένωσης European Health Emergency Preparedness and Response Authority (HERA) η δυνατότητα κοινής προμήθειας εμβολίων με ταχείες διαδικασίες για τις ενδεχόμενες ανάγκες κάθε χώρας.

Τι αναφέρει στην ανακοίνωση της η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών

«Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών (ΕΕΕ) στη σημερινή συνεδρίασή της εξέτασε τα υπάρχοντα επιστημονικά και επιδημιολογικά δεδομένα αναφορικά με την εμφάνιση κρουσμάτων ευλογιάς των πιθήκων (monkeypox).

H ευλογιά των πιθήκων είναι σπάνια ιογενής εξανθηματική νόσος. Μεταδίδεται από άγρια ζώα (κυρίως τρωκτικά) που βρίσκονται σε περιοχές της Κεντρικής και Δυτικής Αφρικής. Σπανίως η μετάδοση της νόσου γίνεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω της επαφής με δερματικές βλάβες ή σωματικά υγρά καθώς και μέσω αναπνευστικών σωματιδίων μετά από παρατεταμένη στενή επαφή σε μικρή απόσταση. Η μεταδοτικότητα της νόσου είναι μικρή. Η ανάρρωση από τη νόσο είναι συνήθως πλήρης μέσα σε λίγες εβδομάδες καθώς η νόσηση είναι συνήθως ήπια και αυτοπεριοριζόμενη.

Ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων είναι συγγενικός με τον ιό της ευλογιάς, νόσου που έχει εκριζωθεί από τον πλανήτη από το 1980 μετά από ένα επιτυχημένο παγκόσμιο πρόγραμμα εμβολιασμού. Στη χώρα μας ο εμβολιασμός κατά της ευλογιάς (δαμαλισμός) σταμάτησε τη δεκαετία του 1970. Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν κατά πάσα πιθανότητα εμβολιαστεί και αναμένεται να έχουν κάποιο βαθμό προστασίας έναντι της ευλογιάς των πιθήκων, παρά το γεγονός ότι τα υπάρχοντα δεδομένα δεν επιτρέπουν ακριβείς εκτιμήσεις.

Τα μέτρα προφύλαξης περιλαμβάνουν την τήρηση των μέτρων ατομικής υγιεινής και την αποφυγή της στενής επαφής με ύποπτα κρούσματα. Σχετικές οδηγίες έχουν εκδοθεί από τον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας.

Ειδικό εμβόλιο έναντι του ιού της ευλογιάς των πιθήκων ως σήμερα δεν υπάρχει ωστόσο το εμβόλιο έναντι της ευλογιάς αναμένεται να παρέχει προστασία. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων έχει αδειοδοτήσει το τροποποιημένο εμβόλιο κατά της ευλογιάς (Imvanex), το οποίο περιέχει ζώντες εξασθενημένους μη πολλαπλασιαζόμενους ιούς. Το εμβόλιο αυτό μπορεί να χορηγηθεί υποδορίως σε δύο δόσεις, με μεσοδιάστημα 4 εβδομάδων από την ηλικία των 18 ετών όπως και σε ανοσοκατασταλμένα άτομα.

Ένδειξη μαζικού εμβολιασμού για την προστασία από την ευλογιά των πιθήκων δεν υπάρχει, λόγω των επιδημιολογικών και κλινικών χαρακτηριστικών της νόσου.

Ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει επιλεκτικά:

- Μετά από έκθεση σε άτομα που είχαν στενή επαφή με κρούσμα όπως άτομα του στενού περιβάλλοντος και ιατρονοσηλευτικό προσωπικό. Η χορήγηση του εμβολίου θα πρέπει να γίνει εντός 4 ημερών από την έκθεση.
- Προληπτικά σε άτομα που εργάζονται σε χώρους με αυξημένο επαγγελματικό κίνδυνο έκθεσης στον ιό της ευλογιάς των πιθήκων, όπως ερευνητικά εργαστήρια.

Εξετάζεται από τον Οργανισμό της Ευρωπαϊκής Ένωσης European Health Emergency Preparedness and Response Authority (HERA) η δυνατότητα κοινής προμήθειας εμβολίων με ταχείες διαδικασίες για τις ενδεχόμενες ανάγκες κάθε χώρας.

Η ΕΕΕ εκτιμά ότι με τα μέχρι σήμερα δεδομένα ο κίνδυνος από την ευλογιά των πιθήκων για το γενικό πληθυσμό της χώρα μας είναι πολύ μικρός. Η ΕΕΕ παρακολουθεί συστηματικά τις εξελίξεις και τα επιστημονικά δεδομένα και θα επικαιροποιεί ανάλογα τις συστάσεις της».

«Επείγουσα σύσταση» στη Γερμανία για καραντίνα 21 ημερών

«Επείγουσα σύσταση» για την παραμονή όσων μολύνονται από την ευλογιά των πιθήκων σε καραντίνα 21 ημερών, απηύθυνε πριν από λίγο ο υπουργός Υγείας Καρλ Λάουτερμπαχ, κάτι που ισχύει και στο Βέλγιο.

Μιλώντας σε συνέντευξη Τύπου στην Ημερίδα των Γερμανών Ιατρών στη Βρέμη, ο κ. Λάουτερμπαχ τόνισε ότι, προκειμένου να περιοριστεί η εξάπλωση της ευλογιάς των πιθήκων, πρέπει να απομονώνονται για τουλάχιστον 21 ημέρες. Επιπλέον, τόνισε, για να λήξει η περίοδος καραντίνας, θα πρέπει να έχουν υποχωρήσει πλήρως τα συμπτώματα της νόσου. «Στην πρώτη φάση μιας επιδημίας, πρέπει η αντίδραση να είναι σκληρή και έγκαιρη», πρόσθεσε ο υπουργός Υγείας και διευκρίνισε ότι η σύσταση διαμορφώθηκε από κοινού με το Ινστιτούτο «Ρόμπερτ Κοχ». Στη συνέντευξη Τύπου συμμετείχαν ακόμη ο επικεφαλής του Ινστιτούτου Λόταρ Βίλερ και ο Πρόεδρος του Γερμανικού Ιατρικού Συλλόγου Κλαους Ράινχαρτ.

Ήδη έχουν εντοπιστεί κρούσματα της ευλογιάς των πιθήκων στο Βερολίνο, τη Βαυαρία, τη Σαξονία-Άνχαλτ και τη Βάδη - Βυρτεμβέργη, ενώ οι αρχές βρίσκονται στη διαδικασία ιχνηλάτησης επαφών.

Ο κ. Βίλερ δήλωσε ότι το Ινστιτούτο «Ρόμπερτ Κοχ» θεωρεί βέβαιη την αύξηση του αριθμού των κρουσμάτων και διαβεβαίωσε ότι καταβάλλεται κάθε δυνατή προσπάθεια για τον περιορισμό της νόσου. «Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω επιτυχούς ιχνηλάτησης επαφών, αποφυγής στενής επαφής με μολυσμένα άτομα και με τη λήψη αυστηρών μέτρων υγιεινής. Ιδιαίτερα προσεκτικές θα πρέπει να είναι οι ομάδες κινδύνου» με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ανέφερε ο επικεφαλής του Ινστιτούτου.

Οι Γερμανοί παιδίατροι μιλούν για «τρομοκρατία» των media

Για απόπειρα «εκφοβισμού και τρομοκράτησης» της κοινής γνώμης με την ευλογιά των πιθήκων από τα media διαμαρτύρονται οι Γερμανοί παιδίατροι.

Ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων είναι «πολύ λιγότερο μεταδοτικός από τον covid και μεταδίδεται σχεδόν αποκλειστικά μέσω στενής σωματικής επαφής και σωματικών υγρών», δήλωσε ο πρόεδρος της Ένωσης Γερμανών Παιδιάτρων (BVKJ), Τόμας Φίτσμπαχ στην «Neue Osnabrücker Zeitung».

Δεν μπορούν να κολλήσουν τα παιδιά

Τα καταγεγραμμένα κρούσματα οφείλονται «κυρίως σε σεξουαλικές επαφές, επομένως, τα παιδιά σίγουρα δεν είναι μεταξύ εκείνων με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης», προσθέτει ο δρ Φίτσμπαχ.

Στο ίδιο μήκος κύματος,ο δρ Τόμπιας Τενενμπάουμ,πρόεδρος της Γερμανικής Εταιρείας Παιδιατρικών Λοιμωδών Νοσημάτων, τονίζει ότι «στη σημερινή κατάσταση στην Ευρώπη, είναι εξαιρετικά απίθανο τα παιδιά να μολυνθούν από ευλογιά των πιθήκων» και εξηγεί: «Δεν υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις εξάπλωσης της ευλογιάς των πιθήκων στις οικογένειες στην Ευρώπη, επομένως οι γονείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν αυτή τη στιγμή».

Σύμφωνα με τον δρ Τενενμπάουμ, οι αναφορές για μια ιδιαίτερη κατάσταση κινδύνου για τα παιδιά «επί του παρόντος δεν έχουν βάση».

Δεν αναμένεται μεγάλη εξάπλωση

Ο πρόεδρος της Ένωσης Γερμανών Παιδιάτρων σημειώνει επίσης ότι «τα δεδομένα από την Αφρική δεν μπορούν να μεταφερθούν απευθείας στις τοπικές συνθήκες στην Ευρώπη λόγω της κακής γενικής κατάστασης της υγείας στη Μαύρη ήπειρο».

Ο δρ Τενεμπάουμ δεν αναμένει μεγάλη εξάπλωση της ευλογιάς των πιθήκων μεταξύ των ενηλίκων.

«Η κατάσταση κινδύνου είναι χαμηλή γιατί ο ιός μεταδίδεται μόνο μέσω στενής σωματικής επαφής, δηλαδή μέσω σωματικών υγρών και όχι μέσω μόλυνσης από σταγονίδια όπως το φτέρνισμα, ο βήχας ή η ομιλία», τονίζει ο πρόεδρος της Γερμανικής Εταιρείας Παιδιατρικών Λοιμωδών Νοσημάτων και εκτιμά πώς «πιθανότατα δεν υπάρχει μια νέα επιδημία μπροστά μας».

Η Γαλλία συνιστά στοχευμένους εμβολιασμούς

Η γαλλική Ανώτατη Υγειονομική Αρχή (HAS) δήλωσε πως συνιστά να αρχίσει μια στοχευμένη εμβολιαστική εκστρατεία για την αντιμετώπιση της ευλογιάς των πιθήκων.

Η HAS ανακοίνωσε πως συνιστά, μόλις ανακαλύπτεται ένα επιβεβαιωμένο κρούσμα της ευλογιάς των πιθήκων, να εμβολιάζονται οι ενήλικες που είχαν έρθει σε επαφή με τον ασθενή και θεωρείται πως βρίσκονται σε κίνδυνο.

Το υγειονομικό προσωπικό, που εκτέθηκε ενδεχομένως στον ασθενή χωρίς ατομική προστασία, θα πρέπει να εμβολιαστεί επίσης, πρόσθεσε η HAS.

Σε αυτές τις χώρες ανακοινώθηκαν τα πρώτα κρούσματα

Μετά την Εσθονία, το πρώτο κρούσμα της ευλογιάς των πθήκων εντοίστηκε και στην Τσεχία, με τις ιατρικές υπηρεσίες της χώρας να επιβεβαιώνουν το περιστατικό.

«Σήμερα ένα κρούσμα επιβεβαιώθηκε από ένα εργαστήριο», δήλωσε ο επικεφαλής του τσεχικού οργανισμού για τις μολυσματικές ασθένειες (Czech Infectious Medicine Society) Πάβελ Ντούχλι.

Ο ασθενής νοσηλεύεται σε κεντρικό στρατιωτικό νοσοκομείο στην Πράγα, ανέφερε ο Ντούχλι χωρίς να δώσει περαιτέρω λεπτομέρειες.

Νωρίτερα, η Σλοβενία ανακοίνωσε το πρώτο κρούσμα της ευλογιάς των πιθήκων σε ταξιδιώτη που είχε επιστρέψει από τα Κανάρια Νησιά στην Ισπανία, μετέδωσε το σλοβενικό τηλεοπτικό κανάλι N1.

Ο άνδρας, σύμφωνα με τις πληροφορίες, δεν νοσηλεύεται επειδή έχει μολυνθεί από μια ήπια εκδοχή αυτής της λοιμώδους ιογενούς νόσου.

Ενώ το ξέσπασμα είναι ασυνήθιστο, παραμένει «περιορίσιμο», ανακοίνωσε ο ΠΟΥ, που συγκαλεί περαιτέρω συνεδριάσεις προκειμένου να δοθεί στήριξη στα κράτη-μέλη με περισσότερες συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσουν την έξαρση.

Τι είναι η ευλογιά των πιθήκων

H ευλογιά των πιθήκων είναι σπάνια ιογενής εξανθηματική νόσος. Μεταδίδεται από άγρια ζώα (κυρίως τρωκτικά) που βρίσκονται σε περιοχές της Κεντρικής και Δυτικής Αφρικής. Σπανίως η μετάδοση της νόσου γίνεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω της επαφής με δερματικές βλάβες ή σωματικά υγρά καθώς και μέσω αναπνευστικών σωματιδίων μετά από παρατεταμένη στενή επαφή σε μικρή απόσταση. Η μεταδοτικότητα της νόσου είναι μικρή. Η ανάρρωση από τη νόσο είναι συνήθως πλήρης μέσα σε λίγες εβδομάδες καθώς η νόσηση είναι συνήθως ήπια και αυτοπεριοριζόμενη.

Ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων είναι συγγενικός με τον ιό της ευλογιάς, νόσου που έχει εκριζωθεί από τον πλανήτη από το 1980 μετά από ένα επιτυχημένο παγκόσμιο πρόγραμμα εμβολιασμού. Στη χώρα μας ο εμβολιασμός κατά της ευλογιάς (δαμαλισμός) σταμάτησε τη δεκαετία του 1970. 'Ατομα ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν κατά πάσα πιθανότητα εμβολιαστεί και αναμένεται να έχουν κάποιο βαθμό προστασίας έναντι της ευλογιάς των πιθήκων, παρά το γεγονός ότι τα υπάρχοντα δεδομένα δεν επιτρέπουν ακριβείς εκτιμήσεις.

Ευλογιά των πιθήκων: Ο ιός ίσως διαδόθηκε από σεξουαλικές επαφές σε ρέιβ πάρτι

Το πρωτοφανές επιδημικό ξέσπασμα ευλογιάς των πιθήκων σε ανεπτυγμένες χώρες ίσως ξεκίνησε από ριψοκίνδυνες σεξουαλικές συμπεριφορές σε δύο ρέιβ πάρτι στην Ευρώπη, εκτιμά κορυφαίος ειδικός του ΠΟΥ, ο οποίος πάντως πιστεύει πως δεν οδεύουμε προς νέα πανδημία.

Ο δρ Ντέιβιντ Χέιμαν, τέως επικεφαλής του τμήμα εκτάκτων καταστάσεων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, δήλωσε σε συνέντευξή του στο Associated Press ότι επικρατέστερη θεωρία για την εξάπλωση της ιογενούς ασθένειας είναι η μετάδοση μέσω σεξουαλικών επαφών ανάμεσα σε ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους άνδρες σε δύο πάρτι στην Ισπανία και το Βέλγιο.

«Γνωρίζουμε ότι η ευλογιά των πιθήκων μπορεί να μεταδοθεί όταν υπάρχει στενή επαφή με τις δερματικές αλλοιώσεις κάποιου που έχει μολυνθεί, και όπως φαίνεται η σεξουαλική επαφή ενίσχυσε αυτή τη μετάδοση» είπε ο Χέιμαν, ο οποίος είναι καθηγητής στη Σχολή Υγιεινής και Τροπικής Ιατρικής του Λονδίνου και προήδρευσε της έκτακτης σύσκεψης του ΠΟΥ την Παρασκευή.

Η σημερινή κατάσταση απέχει κατά πολύ από το τυπικό μοτίβο εξάπλωσης της ασθένειας στην κεντρική και τη δυτική Αφρική, όπου τα κρούσματα οφείλονται σε επαφή με ζώα όπως τρωκτικά και πρωτεύοντα και δεν καταγράφονται διασυνοριακές εξάρσεις.

Διαβάστε επίσης: Μαγιορκίνης στο in – Πιθανό σενάριο η «ευλογιά των πιθήκων» να γίνει πιο μολυσματική

Περίπου 100 κρούσματα έχουν αναφερθεί τον τελευταίο μήνα σε πάνω από δέκα χώρες όπως η Βρετανία, η Ισπανία, το Ισραήλ, η Γαλλία, η Ελβετία, το Βέλγιο, οι ΗΠΑ, ο Καναδάς και η Αυστραλία.

Οι υγειονομικές αρχές της Μαδρίτης ανακοίνωσαν τη Δευτέρα ότι ερευνάται ενδεχόμενη σύνδεση με ένα πάρτι Gay Pride στα Κανάρια Νησιά, όπου συγκεντρώθηκαν 80.000 άτομα, καθώς και με μια σάουνα στη Μαδρίτη.

Αξιωματούχοι σε Βρετανία και Πορτογαλία επίσης έχουν δηλώσει ότι «σημαντικό ποσοστό» των κρουσμάτων αφορά νέους άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες,

Ο Χέιμαν δήλωσε πάντως πως μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο ιός έχει μεταλλαχθεί σε πιο μολυσματική μορφή.,

Η ευλογιά των πιθήκων συνήθως προκαλεί πυρετό, ρίγη, εξάνθημα και δερματικές αλλοιώσεις που μπορεί να εμφανιστούν και στα γεννητικά όργανα. Μεταδίδεται με τη στενή επαφή ή μέσω μολυσμένων κλινοσκεπασμάτων, μέχρι σήμερα όμως δεν έχει τεκμηριωθεί σεξουαλική οδός μετάδοσης.

Τα περισσότερα κρούσματα είναι ήπια, αν και στην Αφρική ο ιός σκοτώνει το 1 έως 10 τοις εκατό των ασθενών.

Σεξουαλική μετάδοση;

Ειδικό εμβόλιο δεν υπάρχει, ωστόσο το εμβόλιο της ευλογιάς, συγγενικής αλλά φονικότερης ασθένειας που εξαλείφθηκε από τον πλανήτη το 1980, προσφέρει υψηλά επίπεδα προστασίας σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Ορισμένοι ειδικοί προειδοποιούν ότι ίσως είναι δύσκολο να αποσαφηνιστεί αν ο ιός μεταδίδεται από την ίδια τη σεξουαλική πράξη ή από τη στενή επαφή στη διάρκεια του σεξ.

«Εκ φύσεως, η σεξουαλική δραστηριότητα απαιτεί στενή προσωπική επαφή, η οποία θα αναμενόταν να αυξάνει την πιθανότητα μετάδοσης, ανεξάρτητα του σεξουαλικού προσανατολισμού και του τρόπου μετάδοσης» δήλωσε ο Μάικ Σκίνερ, ιολόγος του Imperial College στο Λονδίνο.

Την Κυριακή, η επιστημονική διευθύντρια της βρετανικής Υπηρεσίας Ασφάλειας Υγείας, δρ Σούζαν Χόπκινς, δήλωσε πως νέα κρούσματα αναμένεται να παρουσιάζονται «σε καθημερινή βάση».

Σύμφωνα με τον δρ Χέιμαν, το επιδημικό ξέσπασμα είναι πιθανό να ξεκίνησε από ένα και μοναδικό κρούσμα. «Είναι πολύ πιθανό ότι κάποιος μολύνθηκε, εμφάνισε αλλοιώσεις στα γεννητικά όργανα, τα χέρια ή κάπου αλλού και μετά μετέδωσε τον ιό σε άλλους όταν υπήρξε σεξουαλική ή στενή σωματική επαφή. Και μετά ήταν αυτές οι διεθνείς διοργανώσεις που έσπειραν το ξέσπασμα σε όλο τον κόσμο» είπε.

Τόνισε πάντως ότι το ενδεχόμενο μεγάλης διεθνούς επιδημίας είναι απίθανο.

Η ευλογιά των πιθήκων «δεν είναι Covid» είπε. «Πρέπει να την επιβραδύνουμε, όμως δεν μεταδίδεται από τον αέρα και έχουμε εμβόλια που προστατεύουν».

Επισήμανε ωστόσο ότι απαιτούνται μελέτες προκειμένου να αποσαφηνιστεί αν υπάρχει ασυμπτωματική μετάδοση και ποιες ομάδες του πληθυσμού μπορεί να είναι πιο ευάλωτες.

(πληροφορίες από ΑΠΕ-ΜΠΕ)